Caries prevalence among Brazilian indigenous population of urban areas based on the 2010 National Oral Health Survey / Prevalência de cárie na população indígena Brasileira de áreas urbanas com base no levantamento de Saúde Bucal Nacional - 2010

Abstract It is important to have an epidemiological understanding of oral diseases among indigenous persons, in order to contribute with the organization of health services for these populations. The SB Brasil 2010 database was used to compare the prevalence of dental caries among 308 self-identified indigenous and 37,211 non-indigenous individuals from urban areas, in the following age/age-groups: 5, 12, 15-19, 35-44, 65-74. The study also analyzed the effect of the complex sample design and the sample weight in the outcomes. Kruskal-Wallis, Wilcoxon Scores (Rank Sums), logistic and multiple linear regressions were used for statistical analysis. The mean dmft index for indigenous and non-indigenous children aged five were 4.02 ± 4.01 and 2.41 ± 3.35, respectively, and 46% of non-native and 30.8% of native children were caries-free. The mean DMFT for indigenous and non-indigenous were 10.90 ± 11.69 and 10.93 ± 11.58, respectively, for all age groups when not taking into account the sample weight effect. When considering the complex sample design and the sample weight effect, the study found a statistical significant difference. The results lend credence to suspicions that in Brazil there are disparities in the patterns of caries between self-identified indigenous and non-indigenous individuals.

Resumo É importante ter uma compreensão epidemiológica das doenças orais entre as populações indígenas, a fim de contribuir com a organização dos serviços de saúde para essas populações. O banco de dados SB Brasil 2010 foi utilizado para comparar a prevalência de cárie entre os 308 autoidentificados indígenas e 37.211 indivíduos não indígenas de áreas urbanas, nas idades/grupos etários: 5, 12, 15-19, 35-44, 65-74. O estudo também analisou o efeito do desenho amostral complexo e o peso da amostra nos resultados. Kruskal-Wallis, Wilcoxon Scores (Rank Sums), regressão logística e linear múltipla foram utilizados para análise estatística. O índice ceo-d médio para crianças indígenas e não indígenas com idade de cinco foram 4,02 ± 4,01 e 2,41 ± 3,35, respectivamente, e 46% dos não nativos e 30,8% das crianças nativas estavam livres de cárie. A média CPOD para indígenas e não indígenas foram 10,90 ± 11,69 e 10,93 ± 11,58, respectivamente, para público em geral, quando não levando em conta o efeito do peso da amostra. Ao considerar o desenho amostral complexo e o efeito do peso da amostra, o estudo encontrou uma diferença estatisticamente significativa. Os resultados dão crédito às suspeitas de que no Brasil existem disparidades nos padrões de cárie entre indivíduos indígenas e não indígenas autoidentificados.

Consultório odontológico na escola: análise da saúde gengival e do nível de higiene oral / Dental office in schools: analysis of the students' gingival health and oral hygiene

OBJETIVO: Realizar um levantamento das condições de saúde gengival e higiene oral de crianças de duas escolas da rede pública de ensino, em João Pessoa, Brasil, diferenciadas pela presença (escola A) e ausência de consultório odontológico (escola B) em suas dependências, além de correlacionar essas condições a escolaridade dos pais e a renda familiar. MÉTODOS: A amostra foi composta por 170 alunos. Os índices utilizados foram: Índice de Sangramento Gengival, Índice de Placa Visível e Índice de Higiene Oral Simplificado. O nível socioeconômico foi determinado pela renda per capita. Foram aplicados o teste de qui-quadrado, Mann-Whitney U e correlação de Pearson (p<0,05). RESULTADOS: A prevalência de gengivite foi de 81,8 por cento. Correlação estatisticamente significativa (p<0,01) foi identificada entre os três índices dos indivíduos das escolas A e B. Não houve diferença estatisticamente significativa em relação à presença de biofilme visível entre as duas escolas. Observaram-se associações entre a gengivite das crianças e a escolaridade dos pais (p< 0,05). A diferença entre renda familiar e as escolas A e B foi estatisticamente significativa, tendo 78,2 por cento das famílias abaixo ou na linha de pobreza. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que a presença de consultório odontológico na escola não foi fator determinante para a presença de melhores condições de saúde oral.

OBJECTIVE: This study investigated the gingival health and oral hygiene of students from two public schools in João Pessoa, Brazil, one with a dental office in the premises (school A) and one without (school B) and correlated these conditions with the students' parents' education level and family income. METHODS: The sample consisted of 170 students. The indices used were: Gingival Bleeding Index, Visible Plaque Index and Simplified Oral Hygiene Index. The socioeconomic status was determined by per capita income. The chi-square test, Mann-Whitney U test and Pearson's correlation were used (p<0.05). RESULTS: The prevalence of gingivitis was 81.8 percent. A significant correlation (p <0.01) was found among the three indices of the students from both schools. There was no significant difference between the students of the two schools regarding the presence of a visible biofilm. Associations were found between students' gingivitis and parents' education level (p<0.05). The family income of students from schools A and B was significantly different, with 78.2 percent of the households of school A/B students being at or below the poverty line. CONCLUSION: The presence of a dental office in the school was not a determinant for better oral health conditions.

Utilização clínica da goma de mascar com xilitol / Clinical utilization of chewing gum with xylitol

A doença cárie é infectocontagiosa, de origem multifatorial, que ocorre devido à interação de três fatores: micro-organismos, hospedeiro e dieta. E a sua prevenção consiste na interferência em pelo menos um destes fatores. Efeitos anticariogênicos dos substitutos da sacarose vêm sendo estudados como forma de prevenção e controle da doença. Essa substituição se dá pela utilização de alcoóis que possuemdoçura similar, como por exemplo o xilitol, sorbitol, entre outros. Estudos mostram que o xilitol pode ser utilizado ®=-r-n várias formas: goma de mascar, soluções para bochecho, balas e dentifrícios. O objetivo deste estudo é descrever, por meio de uma revisão da literatura especializada, como o xilitol, na forma de goma de mascar, pode ser utilizado como agente anticariogênico. O uso de gomas de mascar com xilitol, associada às outras estratégias de controle da doença cárie, tal como modificação da dieta, uso de fluoretos, apresenta uma ação mais abrangente; podendo ser utilizada individualmente ou em saúde pública, sendo eficaz na redução dos níveis salivares e no biofilme dentário de EGM.